El vaginismo se vive como la dificultad o imposibilidad de vivir un episodio de penetración: ya sea un tampón, un dedo, una exploración ginecológica o una relación sexual…
Por lo tanto, el vaginismo es ante todo un problema de salud. Y aunque este problema es común, las mujeres suelen guardar silencio sobre este trastorno.
El verdadero reto es poder informarnos y concienciar a las mujeres sobre este problema, romper el silencio, para poder ofrecerles las terapias adecuadas.
Siempre teniendo en cuenta que el vaginismo se puede tratar bien.
¿Qué es el vaginismo?
El vaginismo se traduce en la imposibilidad de penetrar en el interior de la vagina: ya sea para ponerse un tampón, un dedo, durante un examen ginecológico o una relación sexual, etc.
A menudo asociado con una «fobia de pánico» a la penetración, los músculos del piso pélvico (los músculos que rodean la vagina) se tensan de manera refleja cuando uno se acerca o intenta insertar un objeto (tampón, dedo, espéculo, pene, entre otros.).
Esta contracción puede hacer que la penetración sea muy dolorosa o incluso imposible. Tu vida sexual se ve afectada (ya sea solitaria o compartida), así como nuestra salud, ya que muchas veces los exámenes ginecológicos son imposibles.
Generalmente hay dos formas de vaginismo dependiendo de su apariencia:
- Vaginismo primario, cuando la penetración siempre ha sido imposible o difícil. Es la forma más común de vaginismo. El vaginismo ocurre al comienzo de la vida sexual: a menudo cuando eres virgen.
- Vaginismo secundario, si aparece durante la vida sexual y una primera regla “normal”, sin ningún problema particular. Puede aparecer después de un trauma, violación, agresión sexual, etc.
Entonces, podemos considerar el vaginismo según su frecuencia:
- Hablamos de vaginismo «global«, cuando está presente en todas las situaciones, con cualquier objeto, independientemente de la pareja o del intento de penetración: tampón, examen ginecológico, masturbación o relaciones sexuales…
- O el llamado vaginismo «situacional«, cuando no ocurre todo el tiempo: con unas parejas y no con otras, durante las relaciones sexuales, pero no durante la masturbación, durante los exámenes ginecológicos, pero no durante la inserción del tampón… Y viceversa.
Por lo tanto, la penetración no siempre es imposible cuando se sufre de vaginismo.
Síntomas
En primer lugar, es importante tranquilizarse cuando tengas síntomas de vaginismo. En realidad, desde un punto de vista anatómico, la vagina y la vulva son la mayor parte del tiempo bastante “normal”.
Por otro lado, con cada intento de penetración, los músculos se tensan como un reflejo: la vagina puede incluso cerrarse por completo.
Se trata por tanto de espasmos involuntarios, que no podemos controlar. A menudo intervienen factores psicológicos, debido a la anticipación misma de la penetración, que bloquea completamente los músculos de la vagina.
Para comprender mejor este fenómeno, podemos comparar esta contracción muscular involuntaria con un parpadeo.
¿Puede el vaginismo ser doloroso fuera de la penetración?
Ojalá no. No es el vaginismo en sí mismo lo que causa dolor, sino un posible intento de penetración. Muy a menudo, es el miedo a la penetración lo que bloquea la vagina.
Por lo tanto, podemos entrar en un círculo vicioso sin fin: la aprehensión del dolor, que provoca una contracción, luego, en un segundo tiempo, el dolor, si hay un intento de penetración.
Pero el dolor no interviene en primer plano: es la consecuencia de la aprehensión de la penetración. La penetración es entonces dolorosa porque los músculos se han contraído antes.
¿Cómo tener sexo a pesar de esta patología?
Sin embargo, el vaginismo no impide que ciertas parejas prosperen o experimenten su sexualidad de manera diferente.
Por lo tanto, el deseo y el placer no están necesariamente ausentes: uno puede tener sexualidad a pesar de este tipo de afección de la vagina. Además, muchas parejas tardan en consultar porque viven bien su sexualidad fuera de la penetración.
A menudo, es durante un proyecto de paternidad que una pareja consulta, a veces tarde. Sin embargo, como veremos, existen soluciones, como las terapias psicoconductuales.
Incluso se aconseja al compañero que siga la terapia con su mujer, porque se ha convertido, de hecho, en parte del síntoma.
En particular, también puede ocurrir que la pareja quede paralizada por la penetración (o la zona genital de su pareja).
De ahí la importancia de que el hombre también participe en la terapia, y que la pareja no tarde demasiado en consultar: este síntoma corre el riesgo de interferir en su historia a lo largo del tiempo.
Diagnóstico
El diagnóstico se basa en una serie de preguntas: el médico podrá entonces descartar los síntomas del vaginismo o no.
Un examen ginecológico es entonces esencial para eliminar cualquier causa física. A veces la imposibilidad de penetración es consecuencia de vestibulitis o vulvodinia.
En otros casos, el himen también es demasiado resistente e imposibilita la penetración. Sin embargo, aunque la cirugía puede resolver este problema, es posible que no resuelva el miedo a la penetración. Por lo tanto, el vaginismo a veces permanece presente, lo que puede resolverse con la ayuda de la terapia.
Con respecto al dolor descrito, hay una sensación a menudo similar a una sensación de ardor o lagrimeo. Y en otras mujeres, la penetración no solo es dolorosa, sino imposible.
También puede ocurrir que algunas mujeres con vaginismo puedan tener penetración, pero que el dolor durante el coito se alterné con fases de dolor más o menos agudo.
¿El vaginismo se puede curar?
Este tipo de patologia afecta del 1 al 3% de las mujeres. Las secuelas psicológicas pueden ser importantes: sufrimos durante años esta situación, por desconocimiento del vaginismo, o por miedo a consultar.
Por lo tanto, es fundamental concienciar a todas las mujeres de la importancia de consultar a un terapeuta: hay soluciones y es más fácil curar cuando el vaginismo está presente desde hace unos meses que desde hace varios años.
Por lo tanto, el desafío es superar estos tabúes para permitir la realización sexual. Y sobre todo recordar que el vaginismo se puede tratar y que se cura en la mayoría de los casos.
Contrariamente a la creencia popular, una mujer que sufre de vaginismo no tiene una vagina «demasiado estrecha», sino completamente normal. Por lo tanto, las terapias tienen como objetivo desaprender este reflejo muscular.