También conocidas como condilomas, las verrugas genitales son una de las infecciones de transmisión sexual (ITS) más comunes en el mundo. Causados por ciertas cepas del virus del papiloma humano (VPH), estos crecimientos se desarrollan principalmente en los genitales y en el área anal.
Las verrugas genitales pueden afectar tanto a hombres como a mujeres. También existe un mayor riesgo en adultos jóvenes, al inicio de la vida sexual. No se sabe que las cepas de VPH 6 y VPH 11 a menudo implicadas en el desarrollo del condiloma evolucionen hacia la cancerización, a diferencia de otros VPH oncogénicos, como el VPH 16 o el VPH 18. Sin embargo, los riesgos de recurrencia de las verrugas genitales después del tratamiento – siguen siendo muy elevados (30 a 50% de los casos).
En la dermatología moderna, la ginecología y la extirpación proctológica de las verrugas genitales se considera el método más eficaz para eliminar las manifestaciones visibles de la infección por el virus del papiloma humano del epitelio de la piel y las membranas mucosas de la región anal y urogenital.
Indicaciones para la eliminación de verrugas genitales.
Localización típica de la condilomatosis viral en mujeres: genitales externos, vagina, cuello uterino, abertura de la uretra, perineo, superficies externas e internas del ano; en los hombres, las verrugas genitales aparecen en la cabeza del prepucio y el pene, en el escroto, cerca de la abertura de la uretra, en la uretra, alrededor y dentro del ano.
Las indicaciones para la eliminación de las verrugas genitales incluyen factores como:
- La progresión de la patología, en la que aumenta el tamaño de los condilomas o su número:
- La presencia de un gran condiloma, que no responde a los medicamentos locales con ungüentos;
- Trauma permanente a las verrugas genitales hasta que sangran;
- Malestar físico y problemas con el sexo, micción, defecación;
- La amenaza de dificultades en el próximo parto (con localización en el cuello uterino y el canal cervical) y la infección del recién nacido;
- La aparición de malestar psicológico debido a un defecto externo.
¿Cómo eliminar las verrugas genitales?
La eliminación de las verrugas genitales se puede hacer:
- Quirúrgicamente (escisión)
- Extirpación por hardware
- Método químico de contacto.
Escisión quirúrgica
Es un procedimiento bastante convencional de condiloma acuminado aplicable cuando se forman formaciones sólidas simples (10 mm o más de diámetro) en el pene, la vagina o el ano, para estructuras grandes y en condilomatosis recidivantes después de otros tratamientos.
La escisión se lleva a cabo bajo anestesia local en la herida en el lugar de las capas de cobertura del condiloma extirpado y luego se forma la cicatriz. El dolor después de la operación puede durar hasta tres semanas.
Eliminación por corriente eléctrica o diatermocoagulación
Básicamente se trata de quemar la formación de verrugas a través de altas temperaturas que se crean por corriente de alta frecuencia. El método es doloroso, por lo que se requiere anestesia local. En lugar de la verruga genital quemada, se forma una costra, que desaparece de forma independiente después de 7-8 días.
Eliminación de nitrógeno
La crioterapia o eliminación de las verrugas genitales con nitrógeno consiste en la destrucción del condiloma mediante la congelación instantánea (durante 10-20 segundos) de tejido con nitrógeno líquido (temperatura inferior a -195 °C). Hay necrosis y rechazo del condiloma. Este método se usa con mayor frecuencia para eliminar varias verrugas pequeñas, especialmente aquellas ubicadas en el pene, en la vagina, el recto y la uretra.
Se usa anestesia local si hay verrugas en más de un lugar o si hay un área de lesión grande.
Supresión láser
La terapia con láser (con el uso de láseres de dióxido de carbono o infrarrojos) elimina completamente la neoplasia viral con una eficacia de hasta el 90%. Pero este método es muy doloroso y se realiza bajo anestesia local o anestesia general, dependiendo del número y tamaño de las verrugas. Como regla general, las heridas se curan durante al menos un mes, en el lugar de la extracción quedan cicatrices.
Supresión de ondas de radio
Con este método, las verrugas se eliminan con un cirujano quirúrgico especial Surgitron Dual, que actúa sin contacto con los tejidos: ondas de radio. Según médicos y pacientes, este procedimiento pasa rápidamente, daña mínimamente la superficie de la piel y las membranas mucosas y no causa dolor.
En general, los expertos creen que la eliminación física es más efectiva en las verrugas córneas, y para las verrugas genitales blandas en el área genital, el método de contacto químico es más adecuado.
Eliminación de Solkoderm
El método químico para resolver el problema es la eliminación de verrugas genitales por Solcoderm. Esta solución (en ampollas de 0,2 ml) está destinada únicamente para uso externo. Se compone de ácido nítrico, acético y láctico, ácido oxálico dihidrato y nitrato de cobre trihidrato.
La acción del compuesto ácido concentrado conduce a la desnaturalización química de las proteínas del tejido de las verrugas, su secado y caída en forma de costra. Si el producto entra en contacto con la piel sana o con una membrana mucosa, también se produce quemazón y necrosis. Por lo tanto, de acuerdo con las instrucciones, Solkoderm debe aplicarse solo en una institución médica, y no se recomienda que el paciente mismo lo haga, aunque se adjuntan un aplicador y un tubo de vidrio para manipulación a las ampollas.
Debe tenerse en cuenta que la eliminación de las verrugas genitales en el hogar es muy problemática en ausencia de un examen de educación genital, y también es muy peligroso si hay varias y están en las membranas mucosas. Y los médicos advierten que los intentos de deshacerse de los genitales por sí solos pueden conducir a su crecimiento cuantitativo.
Si la condilomatosis es múltiple, entonces Solkoderm se aplica no inmediatamente a todas las formaciones, sino en etapas: 4-5 verrugas por procedimiento, 24-25 días después. Además, después del contacto con el agua, es necesario realizar un tratamiento de la piel en el área de aplicación de la preparación con alcohol medicinal al 70%. Y en ningún caso se puede arrancar la corteza formada: debe caerse sola.
También hay que recordar que la eliminación de las verrugas genitales no puede curar el virus del papiloma humano, que sigue permaneciendo en la piel y las mucosas en estado inactivo, y la persona aún puede transmitir la infección por contacto y sexualmente.